

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
惡露有臭味可能由產(chǎn)褥感染、宮腔殘留、羊絨膜羊膜炎、陰道炎等原因引起,需通過藥物治療或手術(shù)清除等方式處理。
1、產(chǎn)褥感染可能與分娩時消毒不徹底或產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、阿莫西林等藥物控制感染。
2、宮腔殘留胎盤或胎膜組織未完全排出可能導(dǎo)致腐敗感染,常伴隨惡露量增多且持續(xù)時間延長。需行清宮術(shù)清除殘留物,并配合使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。
3、羊絨膜羊膜炎孕期或分娩時病原體上行感染所致,可能引起胎膜早破或早產(chǎn)病史。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素如青霉素、克林霉素等進(jìn)行治療。
4、陰道炎妊娠期激素變化使陰道菌群失衡,表現(xiàn)為外陰瘙癢及異常分泌物??墒褂每嗣惯蛩?、甲硝唑陰道泡騰片、乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境。
建議保持會陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重時需及時就醫(yī)復(fù)查B超及血常規(guī)。
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