張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
人流手術(shù)后沒(méi)有陰道出血可能與手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好、凝血功能正?；騻€(gè)體差異等因素有關(guān)，屬于正?，F象，但需警惕宮腔粘連等罕見(jiàn)并發(fā)癥。
1. 手術(shù)徹底完全清除妊娠組織后創(chuàng )面小，血管閉合快，出血量少或無(wú)出血。術(shù)后按醫囑使用縮宮素促進(jìn)子宮復舊。
2. 子宮收縮佳子宮肌層有效收縮可壓迫血管止血?？赏ㄟ^(guò)熱敷下腹部、避免劇烈活動(dòng)幫助子宮恢復。
3. 凝血正常凝血功能良好者術(shù)后易形成血栓止血。但長(cháng)期服用抗凝藥物者需監測凝血指標。
4. 宮腔粘連子宮內膜基底層受損可能導致宮腔粘連，表現為閉經(jīng)或周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)行粘連分離術(shù)。
術(shù)后兩周復查B超確認宮腔情況，保持會(huì )陰清潔，一個(gè)月內禁止盆浴及性生活，出現發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫。
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