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高血壓合并糖尿病患者的注意事項有哪些

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問題描述

高血壓合并糖尿病患者的注意事項有哪些

醫(yī)生回答

劉福強

劉福強 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

高血壓合并糖尿病患者需重點關(guān)注降壓控糖協(xié)同管理,主要包括生活方式干預(yù)、藥物選擇、并發(fā)癥篩查及心理調(diào)節(jié)四個方面。

1、生活方式:

限制每日鈉鹽攝入低于5克,增加全谷物和蔬菜水果攝入;每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動,避免吸煙飲酒。

2、藥物選擇:

優(yōu)先選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等兼具腎臟保護(hù)作用的降壓藥,降糖藥宜選擇鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑。

3、并發(fā)癥監(jiān)測:

定期檢查尿微量白蛋白、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo)速度,每3個月監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血壓。

4、心理調(diào)節(jié):

建立慢性病管理日記緩解焦慮,參加病友互助小組改善治療依從性,必要時尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

保持規(guī)律作息與體重管理,注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,出現(xiàn)頭暈或低血糖癥狀時及時測量血壓血糖。

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