

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肋骨隆鼻兩年后通常不會完全吸收。肋軟骨移植后的吸收率較低,主要與移植技術(shù)、個(gè)體差異、術(shù)后護(hù)理、植入部位血供等因素有關(guān)。
1、移植技術(shù)影響精確的雕刻技術(shù)可減少軟骨暴露面積,降低吸收概率,臨床常用整塊雕刻法或微粒化處理技術(shù)。
2、個(gè)體差異因素年輕患者軟骨細(xì)胞活性較高,吸收風(fēng)險(xiǎn)相對更低,而吸煙、糖尿病等可能加速吸收進(jìn)程。
3、術(shù)后護(hù)理關(guān)鍵術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免擠壓碰撞,遵醫(yī)囑使用抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn),感染是導(dǎo)致吸收增加的重要原因。
4、血供條件差異鼻尖等血供豐富區(qū)域吸收率低于鼻背,術(shù)中保留軟骨膜可顯著改善移植體的存活率。
建議術(shù)后定期復(fù)查鼻部CT,如發(fā)現(xiàn)明顯吸收變形可考慮使用硅膠假體進(jìn)行修復(fù),日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。
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