

王曉彥 主任醫師
女性腹股溝長(cháng)硬疙瘩伴疼痛可能與淋巴結炎、皮脂腺囊腫、腹股溝疝、毛囊炎或脂肪瘤等有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,避免擠壓或自行處理。
1、淋巴結炎
腹股溝區淋巴結腫大常見(jiàn)于細菌或病毒感染,如外陰炎、下肢感染等繼發(fā)引起。表現為黃豆至蠶豆大小的硬結,表面光滑且壓痛明顯,可能伴隨發(fā)熱。需完善血常規檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片或蒲地藍消炎口服液。急性期可局部冷敷緩解疼痛。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺堵塞形成的囊腫若繼發(fā)感染會(huì )出現紅腫熱痛,質(zhì)地堅硬且與皮膚粘連。囊腫直徑多為1-3厘米,可能滲出白色分泌物。確診后需避免抓撓,醫生可能建議使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,嚴重者需行囊腫切除術(shù)。
3、腹股溝疝
腹股溝疝嵌頓時(shí)可觸及質(zhì)硬包塊并伴劇烈疼痛,可能伴隨嘔吐、腹脹。包塊在平臥時(shí)可能回納,咳嗽時(shí)膨出明顯。需通過(guò)超聲確診,緊急情況下需手術(shù)修補,常用術(shù)式包括李金斯坦修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)。
4、毛囊炎
局部毛囊細菌感染形成紅色丘疹或膿皰,中心可見(jiàn)毛發(fā)穿過(guò),按壓有硬結感。多由金黃色葡萄球菌引起,可外用鹽酸左氧氟沙星凝膠、復方多粘菌素B軟膏,嚴重者口服克拉霉素片。日常需保持皮膚清潔干燥。
5、脂肪瘤
生長(cháng)緩慢的皮下脂肪團塊,質(zhì)地韌硬且邊界清晰,直徑通常2-5厘米。一般無(wú)痛,若壓迫神經(jīng)或快速增大時(shí)可能疼痛。超聲檢查可鑒別,無(wú)癥狀者無(wú)須治療,影響生活時(shí)可手術(shù)切除。
建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣減少摩擦,避免久坐及劇烈運動(dòng)。每日用溫水清潔患處,觀(guān)察腫塊變化情況。若出現發(fā)熱、腫塊增大或疼痛加劇,須立即就診。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持規律作息以增強免疫力。
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