

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
左側(cè)睪丸出現(xiàn)小疙瘩可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸腫瘤等疾病有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、附睪囊腫附睪頭部常見(jiàn)良性囊性病變,觸診呈光滑圓形結(jié)節(jié),通常無(wú)痛感,可能與局部導(dǎo)管阻塞有關(guān),超聲檢查可確診,較小囊腫無(wú)須治療,較大時(shí)可考慮手術(shù)切除。
2、精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴(kuò)張形成蚯蚓狀團(tuán)塊,久站后墜脹感明顯,可能與靜脈瓣功能不全有關(guān),輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎細(xì)菌或病毒感染引發(fā)睪丸腫脹疼痛,常伴發(fā)熱寒戰(zhàn),需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療,急性期應(yīng)臥床休息并冰敷緩解癥狀。
4、睪丸腫瘤無(wú)痛性硬結(jié)需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴睪丸沉重感,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)聯(lián)合超聲可輔助診斷,確診后需根據(jù)病理類型選擇根治性切除術(shù)或放化療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)壓迫患處,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若腫塊持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診。
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