醫(yī)生回答
于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝硬化可以通過(guò)抗纖維化治療延緩病情進(jìn)展，常用方法有病因治療、抗纖維化藥物、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥管理。肝硬化的抗纖維化治療需根據(jù)病因與疾病分期制定個(gè)體化方案，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并結(jié)合生活方式調(diào)整。
1、病因治療針對(duì)乙肝、丙肝等病毒性肝炎采用恩替卡韋等抗病毒藥物，酒精性肝病需嚴(yán)格戒酒，非酒精性脂肪性肝病需控制代謝綜合征。
2、抗纖維化藥物吡非尼酮可抑制膠原合成，水飛薊素具有抗氧化作用，復(fù)方鱉甲軟肝片等中成藥可輔助改善肝臟微循環(huán)。
3、營(yíng)養(yǎng)支持每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充支鏈氨基酸，合并肝性腦病需限制蛋白質(zhì)，同時(shí)補(bǔ)充維生素及微量元素。
4、并發(fā)癥管理針對(duì)門脈高壓可使用普萘洛爾降低壓力，腹水患者需限鈉利尿，食管靜脈曲張出血需內(nèi)鏡下套扎或組織膠注射。
肝硬化患者應(yīng)避免高脂飲食和肝臟毒性藥物，定期監(jiān)測(cè)肝功能與肝臟彈性檢測(cè)，配合適度有氧運(yùn)動(dòng)以改善代謝。
