醫生回答
冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
流產(chǎn)后月經(jīng)未恢復可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等因素有關(guān)，可通過(guò)激素治療、宮腔鏡檢查、藥物調理、手術(shù)清宮等方式干預。
1、子宮內膜修復延遲流產(chǎn)后子宮內膜需要時(shí)間再生，通常1-2個(gè)月恢復月經(jīng)周期。建議觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期，期間避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑服用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。
2、內分泌紊亂妊娠終止會(huì )導致HCG水平驟降，可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調?？赏ㄟ^(guò)血清激素檢查確診，遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。
3、宮腔粘連多次刮宮操作可能損傷基底層導致宮腔粘連，表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，輕度粘連可在宮腔鏡下進(jìn)行分離術(shù)。
4、妊娠組織殘留不完全流產(chǎn)時(shí)殘留絨毛組織會(huì )持續分泌HCG，抑制月經(jīng)來(lái)潮。超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?；芈?，需行清宮術(shù)清除殘留組織。
流產(chǎn)后應注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，適量食用動(dòng)物肝臟、菠菜等食物，避免生冷辛辣刺激，術(shù)后1個(gè)月內禁止盆浴和性生活。
