

李婷婷 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
生完寶寶后惡露反復發(fā)燒可能與產(chǎn)褥感染、胎盤(pán)殘留、子宮復舊不良等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫。產(chǎn)褥期發(fā)熱通常由細菌感染引起,可能伴隨惡露異味、下腹疼痛等癥狀,需通過(guò)血常規、超聲等檢查明確病因。
產(chǎn)褥感染是產(chǎn)后發(fā)熱的常見(jiàn)原因,多因分娩過(guò)程中病原體侵入生殖道引起。常見(jiàn)致病菌包括鏈球菌、大腸桿菌等,可導致子宮內膜炎、盆腔炎等?;颊呖赡艹霈F高熱、寒戰,惡露呈膿性或帶血,需使用抗生素治療如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。胎盤(pán)殘留可能導致子宮收縮不良,影響惡露排出,引發(fā)局部感染。超聲檢查可發(fā)現宮腔內殘留組織,需行清宮術(shù)清除殘留物并配合抗感染治療。子宮復舊不良時(shí),子宮無(wú)法正常收縮至孕前狀態(tài),惡露排出不暢易繼發(fā)感染。表現為惡露量多、持續時(shí)間長(cháng),可按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液。
產(chǎn)后需保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰,及時(shí)更換衛生巾。飲食應富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如瘦肉、雞蛋、西藍花等,避免辛辣刺激食物。注意休息與適度活動(dòng)結合,避免長(cháng)期臥床。出現發(fā)熱超過(guò)38℃、惡露異味或腹痛加重時(shí),應立即就醫。哺乳期間用藥需告知醫生,避免影響嬰兒。定期復查血常規和超聲,監測恢復情況。
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