張向寧 主任醫師
孕9周孕酮25nmol/L低于正常范圍，需警惕黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常。孕酮水平受胎盤(pán)功能、黃體活性、藥物干擾、個(gè)體差異等因素影響。
1、黃體功能不足妊娠早期孕酮主要由黃體分泌，黃體功能不足可能導致孕酮降低，常伴隨陰道少量出血。需遵醫囑補充黃體酮膠丸、地屈孕酮片等藥物。
2、胚胎發(fā)育異常染色體異?；蚺咛ネＳ龝r(shí)孕酮會(huì )顯著(zhù)下降，多伴有妊娠反應突然減輕。需通過(guò)超聲檢查確認胚胎活性，必要時(shí)行清宮術(shù)。
3、檢測誤差不同醫院檢測方法存在差異，部分試劑盒將孕酮單位換算為ng/mL時(shí)數值約8ng/mL，實(shí)際可能處于臨界值。建議同一機構復查。
4、藥物因素濫用黃體酮注射液可能干擾自身分泌，突然停藥會(huì )造成假性降低。規范使用天然孕酮制劑如陰道用黃體酮凝膠更為安全。
建議立即復查孕酮聯(lián)合HCG和B超檢查，避免劇烈運動(dòng)，適量攝入豆制品和堅果類(lèi)食物補充植物性孕酮前體。
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