劉茂靜 副主任醫師
IgA腎病可通過(guò)控制血壓、減少蛋白尿、免疫抑制治療、腎臟替代治療等方式干預。
1、控制血壓血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物可降低腎小球內壓，常用藥物包括貝那普利、纈沙坦等。
2、減少蛋白尿嚴格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.8g/kg以下，同時(shí)使用魚(yú)油制劑可能有助于減輕腎小球炎癥反應。
3、免疫抑制治療對于病理分級Ⅲ級以上的患者，可考慮糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療，需監測骨髓抑制等副作用。
4、腎臟替代治療終末期患者可選擇血液透析或腹膜透析，腎移植是年輕患者的優(yōu)選方案。
建議患者定期監測腎功能指標，限制鈉鹽攝入，避免使用腎毒性藥物，保持適度運動(dòng)。
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