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月經(jīng)干凈5天后出鮮血

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問(wèn)題描述

月經(jīng)干凈5天后出鮮血

醫生回答

高珊

高珊 副主任醫師

月經(jīng)干凈5天后出鮮血可能由排卵期出血、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起,需根據具體病因采取觀(guān)察、藥物或手術(shù)治療。

1、排卵期出血

激素波動(dòng)導致子宮內膜少量脫落,表現為點(diǎn)滴狀鮮血,通常無(wú)須治療。建議避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。

2、子宮內膜息肉

可能與雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥有關(guān),表現為不規則出血??勺襻t囑使用左炔諾孕酮、地屈孕酮等藥物,必要時(shí)行宮腔鏡切除。

3、子宮肌瘤

肌瘤壓迫或黏膜下肌瘤壞死可能導致出血,常伴經(jīng)量增多??蛇x用米非司酮、GnRH激動(dòng)劑控制癥狀,嚴重者需肌瘤剔除術(shù)。

4、宮頸病變

宮頸炎或上皮內瘤變引起接觸性出血,需通過(guò)TCT和HPV篩查確診。根據病變程度選擇保婦康栓干擾素栓等藥物或錐切手術(shù)。

日常注意記錄出血時(shí)間與量,避免辛辣刺激食物,出血持續超過(guò)3天或伴腹痛需及時(shí)婦科就診。

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