

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
雌二醇檢查在孕期主要用于評(píng)估胎盤功能、胎兒發(fā)育狀況及妊娠風(fēng)險(xiǎn),檢測(cè)指標(biāo)與黃體支持、胚胎著床、卵巢儲(chǔ)備及先兆流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)等因素相關(guān)。
1、胎盤功能評(píng)估雌二醇由胎盤合成,其水平可反映胎盤分泌能力。若數(shù)值持續(xù)偏低可能提示胎盤功能不足,需結(jié)合超聲檢查評(píng)估胎兒生長(zhǎng)情況,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持治療。
2、胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)孕中晚期雌二醇水平與胎兒腎上腺皮質(zhì)發(fā)育相關(guān)。異常升高可能預(yù)示胎兒腎上腺功能亢進(jìn),需通過胎心監(jiān)護(hù)和羊水穿刺進(jìn)一步排查,臨床可能使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
3、妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警雌二醇驟降可能預(yù)示先兆流產(chǎn)或子癇前期風(fēng)險(xiǎn),常伴隨陰道出血或血壓升高。確診后需臥床休息并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。
4、輔助生殖評(píng)估試管嬰兒周期中雌二醇監(jiān)測(cè)可判斷卵泡成熟度,指導(dǎo)取卵時(shí)機(jī)。數(shù)值不足時(shí)需調(diào)整促排方案,常用藥物包括重組人促卵泡激素注射液、醋酸曲普瑞林注射液等。
孕期應(yīng)定期復(fù)查激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食,發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常時(shí)須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
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