

王志新 主任醫師
十幾天的寶寶感冒可通過(guò)保持環(huán)境舒適、調整喂養方式、物理降溫、觀(guān)察癥狀變化、遵醫囑用藥等方式處理。新生兒感冒通常由免疫力低下、環(huán)境溫度變化、病毒感染、細菌感染、嗆奶等因素引起。
1、保持環(huán)境舒適
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次,每次10-15分鐘,避免對流風(fēng)直吹。使用加濕器時(shí)需每日更換水并清潔,防止滋生細菌。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味,減少粉塵堆積。
2、調整喂養方式
母乳喂養者需增加喂養頻次,單次喂養時(shí)間縮短至10-15分鐘,避免過(guò)飽。配方奶喂養需按標準比例調配,喂養后豎抱拍嗝15-20分鐘。兩次喂奶間可喂食少量溫水,單次5-10毫升,每日總量不超過(guò)30毫升。
3、物理降溫
體溫超過(guò)37.5攝氏度時(shí),使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等部位,每次5-10分鐘,間隔1小時(shí)重復。禁止使用酒精擦拭或冰敷??蛇m當減少衣物包裹,但需保持手腳溫暖。監測體溫變化頻率為每小時(shí)1次。
4、觀(guān)察癥狀變化
記錄每日噴嚏、咳嗽次數及痰液性狀,觀(guān)察有無(wú)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、呻吟等表現。注意進(jìn)食量及尿量變化,每日尿濕尿布應達6-8片。出現拒奶、嗜睡、體溫超過(guò)38攝氏度或癥狀持續48小時(shí)無(wú)改善需立即就醫。
5、遵醫囑用藥
細菌性感冒可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒性感冒可考慮利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。鼻塞嚴重可使用生理性海水鼻腔噴霧劑,禁用含麻黃堿的滴鼻劑。用藥需嚴格按體重計算劑量,禁止自行調整。
家長(cháng)需每日測量記錄體溫4次,喂養后保持半臥位30分鐘以防嗆奶。接觸嬰兒前需規范洗手,患病家庭成員應佩戴口罩。注意觀(guān)察囟門(mén)張力、皮膚彈性等脫水征象,發(fā)現異常及時(shí)就醫?;謴推诒苊馊巳好芗瘓?chǎng)所,定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估。
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