

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)升高可能提示甲狀腺功能亢進、垂體TSH瘤或甲狀腺激素抵抗綜合征等疾病。
1. 甲狀腺功能亢進
FT3升高最常見于甲狀腺功能亢進,患者可能出現(xiàn)心悸、多汗、體重下降等癥狀,可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)干預。
2. 垂體TSH瘤
垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素會導致FT3升高,常伴有頭痛、視力障礙,需通過垂體MRI確診,治療以手術(shù)切除為主。
3. 甲狀腺激素抵抗綜合征
這是一種遺傳性疾病,表現(xiàn)為FT3升高但TSH正常或輕度升高,通常無須特殊治療,嚴重者可試用三碘甲狀腺乙酸。
4. 非甲狀腺疾病
某些急性疾病、藥物影響或檢測干擾可能導致FT3假性升高,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他甲狀腺功能檢查綜合判斷。
建議出現(xiàn)FT3升高時完善甲狀腺超聲、TRAb抗體等檢查,避免攝入含碘食物,定期復查甲狀腺功能。
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