

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左側(cè)上額竇炎癥是以鼻塞、膿涕、額部脹痛為主要表現(xiàn)的上頜竇黏膜炎癥,常見病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)及解剖結(jié)構(gòu)異常。
1、病毒感染感冒等呼吸道病毒感染可誘發(fā)急性上額竇炎,表現(xiàn)為清水樣涕轉(zhuǎn)膿涕,建議保持鼻腔濕潤并使用偽麻黃堿緩解鼻塞。
2、細(xì)菌感染肺炎鏈球菌等病原體引起的化膿性感染需抗生素治療,伴有發(fā)熱時可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或左氧氟沙星。
3、過敏反應(yīng)花粉等過敏原導(dǎo)致的黏膜水腫需回避過敏原,可配合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
4、結(jié)構(gòu)異常鼻中隔偏曲等解剖問題可能阻塞竇口,伴隨持續(xù)性頭痛時需影像學(xué)評估,嚴(yán)重者考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。
日常注意避免用力擤鼻,可嘗試生理鹽水鼻腔沖洗,若癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時就醫(yī)。
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