醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)不調(diào)需根據(jù)具體情況選擇婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)、超聲檢查、宮腔鏡檢查等項(xiàng)目，主要排查內(nèi)分泌紊亂、子宮病變、卵巢功能異常等原因。
1、婦科檢查通過(guò)觸診和窺器檢查外陰、陰道、宮頸情況，觀察有無(wú)炎癥、畸形或占位性病變，可初步判斷子宮大小及附件區(qū)異常。
2、激素六項(xiàng)檢測(cè)在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo)，評(píng)估下丘腦-垂體-卵巢軸功能，明確是否存在多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
3、超聲檢查經(jīng)陰道或腹部超聲可直觀顯示子宮內(nèi)膜厚度、卵巢形態(tài)及卵泡數(shù)量，輔助診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫等器質(zhì)性疾病。
4、宮腔鏡檢查對(duì)于疑似宮腔粘連、內(nèi)膜病變者，需在麻醉下通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察宮腔形態(tài)并取活檢，屬于有創(chuàng)性檢查但診斷準(zhǔn)確率高。
建議檢查前記錄3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免檢查前3天性生活，部分項(xiàng)目需空腹或特定時(shí)間進(jìn)行，具體檢查方案需由醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
