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肝結石是怎樣引起的

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問題描述

肝結石是怎樣引起的

醫(yī)生回答

李濤

李濤 主任醫(yī)師

山東大學齊魯醫(yī)院

肝結石主要由膽固醇代謝異常、膽道感染、膽汁淤積及寄生蟲感染等原因引起,可通過藥物溶解、膽道鏡取石、手術切除及飲食調整等方式干預。

1、膽固醇異常

高脂飲食或肥胖導致膽汁中膽固醇過飽和析出結晶。需低脂飲食并增加運動,可用熊去氧膽酸膠囊、非諾貝特片、阿托伐他汀鈣片調節(jié)代謝。

2、膽道感染

大腸桿菌等細菌感染引發(fā)膽管炎癥反應,促使膽紅素鈣沉積。表現為發(fā)熱及右上腹痛,可用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑抗感染治療。

3、膽汁淤積

膽管狹窄或妊娠激素變化導致膽汁流動受阻。可能與膽管先天畸形或腫瘤壓迫有關,需ERCP解除梗阻或行膽腸吻合術。

4、寄生蟲感染

華支睪吸蟲寄生破壞膽管上皮,蟲卵成為結石核心。流行區(qū)需定期驅蟲,可用吡喹酮、阿苯達唑、三苯雙脒等抗寄生蟲藥物。

日常應避免高膽固醇食物,規(guī)律進食促進膽汁排泄,出現持續(xù)黃疸或劇烈腹痛需及時肝膽外科就診。

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