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男士內(nèi)分泌失調(diào)怎么治療最好

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問題描述

男士內(nèi)分泌失調(diào)怎么治療最好

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

男士內(nèi)分泌失調(diào)可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代治療、手術(shù)干預(yù)等方式綜合治療。內(nèi)分泌失調(diào)可能由壓力過大、作息紊亂、甲狀腺功能異常、睪丸功能減退等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

男性內(nèi)分泌紊亂建議規(guī)律作息并保證充足睡眠,減少熬夜。通過適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳等方式調(diào)節(jié)皮質(zhì)醇水平,每天適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素D的食物如深海魚類。

2、藥物治療

與睪酮分泌不足相關(guān)時(shí)可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮膠丸。甲狀腺功能異常者可選用左甲狀腺素鈉片,糖代謝紊亂患者可能需要鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)胰島素抵抗。需定期監(jiān)測激素水平調(diào)整用藥。

3、激素替代治療

對(duì)于明確的性腺功能減退癥,需要通過庚酸睪酮注射液進(jìn)行替代治療。治療期間每月監(jiān)測前列腺特異性抗原指標(biāo),警惕前列腺增生等副作用發(fā)生。

4、手術(shù)干預(yù)

垂體瘤導(dǎo)致的泌乳素異常升高需考慮經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤引發(fā)的雄激素過??赡苄栊胁G丸部分切除術(shù),術(shù)后需長期隨訪內(nèi)分泌指標(biāo)。

患者應(yīng)保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行太極拳或瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng),避免使用含雙酚A的塑料制品接觸食物,每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能。

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