醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌的形成通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥、腸息肉惡變等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素約20%直腸癌患者存在家族聚集性，林奇綜合征等遺傳性疾病顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期進(jìn)行腸鏡篩查，必要時(shí)可考慮預(yù)防性用藥。
2、飲食因素長(zhǎng)期攝入紅肉、加工肉類及高脂食物，同時(shí)缺乏蔬菜水果等膳食纖維，會(huì)導(dǎo)致腸道菌群紊亂。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、炎癥刺激潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥持續(xù)刺激腸黏膜，可能誘發(fā)異型增生。控制炎癥活動(dòng)是關(guān)鍵，可使用美沙拉嗪等抗炎藥物。
4、息肉惡變腺瘤性息肉隨時(shí)間推移可能癌變，直徑超過(guò)1厘米的息肉風(fēng)險(xiǎn)更高。腸鏡下切除息肉可有效阻斷癌變進(jìn)程。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒等健康生活方式有助于預(yù)防直腸癌，45歲以上人群建議定期進(jìn)行糞便潛血或腸鏡檢查。
