肱骨內(nèi)上髁炎如何治療
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
肱骨內(nèi)上髁炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療等方式治療。肱骨內(nèi)上髁炎通常由慢性勞損、急性損傷、炎癥反應(yīng)、骨關(guān)節(jié)退變等原因引起。
1、休息制動:急性期需停止引發(fā)疼痛的活動,使用護具固定肘關(guān)節(jié),避免重復(fù)屈伸動作,減少肌腱附著點的牽拉刺激。
2、物理治療:超聲波治療可促進局部血液循環(huán),沖擊波治療能緩解肌腱鈣化,紅外線照射有助于消除炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療:遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,外敷氟比洛芬凝膠貼膏減輕腫脹,口服塞來昔布膠囊控制無菌性炎癥。
4、局部封閉治療:頑固性疼痛可在嚴格消毒下進行利多卡因復(fù)合糖皮質(zhì)激素注射,抑制局部炎癥介質(zhì)釋放,每年注射不超過3次。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用前臂肌群,康復(fù)期可進行漸進式握力訓(xùn)練,若保守治療3個月無效需考慮手術(shù)治療。