什么是肌腱滑脫
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張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
肌腱滑脫是指肌腱從其正常解剖位置移位的情況,多由外傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、韌帶松弛或先天性結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、外傷因素直接暴力或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)撕裂,常見于肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位。需通過關(guān)節(jié)制動、冷敷緩解炎癥,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、關(guān)節(jié)不穩(wěn)慢性關(guān)節(jié)松弛或退行性病變會減弱肌腱固定能力,典型癥狀為關(guān)節(jié)彈響和疼痛??刹捎弥Ь吖潭ㄅ浜峡祻?fù)訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。
3、韌帶松弛結(jié)締組織疾病或多次損傷會導(dǎo)致肌腱滑脫風(fēng)險增加。需排查馬凡綜合征等基礎(chǔ)疾病,必要時行韌帶重建術(shù)。
4、先天異常胚胎發(fā)育異常的骨性結(jié)構(gòu)畸形可導(dǎo)致肌腱軌道異常,如先天性髕骨脫位。兒童期發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早干預(yù)矯正。
日常應(yīng)避免重復(fù)性關(guān)節(jié)過伸動作,加強(qiáng)周圍肌群力量訓(xùn)練,急性期及時就醫(yī)評估損傷程度。