

劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃頭孢后出現(xiàn)腹瀉可能與腸道菌群紊亂、藥物過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、乳糖不耐受增強(qiáng)等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整用藥、補(bǔ)充益生菌、對(duì)癥止瀉、排查過(guò)敏原等方式緩解。
1、腸道菌群紊亂頭孢類(lèi)抗生素可能抑制腸道正常菌群,導(dǎo)致腹瀉。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌、地衣芽孢桿菌活菌等益生菌,或選用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
2、藥物過(guò)敏反應(yīng)部分人群對(duì)頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏時(shí)可出現(xiàn)腹瀉伴皮疹。需立即停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用氯雷他定抗過(guò)敏,重度過(guò)敏需急診處理。
3、繼發(fā)感染長(zhǎng)期使用頭孢可能導(dǎo)致艱難梭菌感染性腹瀉,表現(xiàn)為水樣便伴腹痛。需進(jìn)行糞便檢測(cè),確診后可選用萬(wàn)古霉素或甲硝唑治療。
4、乳糖不耐受抗生素可能加重乳糖酶缺乏癥狀,建議暫停乳制品攝入,選擇無(wú)乳糖配方奶粉或服用乳糖酶制劑。
腹瀉期間注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),飲食選擇低脂易消化的米粥、面條等,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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