總是有尿意是咋回事
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黃鐘明 副主任醫師
北京協(xié)和醫院
總是有尿意可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)膀胱肌肉異常收縮導致尿頻尿急,可通過(guò)膀胱訓練和盆底肌鍛煉改善癥狀,藥物可選托特羅定、索利那新等膽堿能受體拮抗劑。
2、尿路感染細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿意頻繁,常伴排尿灼痛,需進(jìn)行尿常規檢查,可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大壓迫尿道,表現為夜尿增多、尿流變細,可通過(guò)坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解癥狀。
4、糖尿病影響血糖過(guò)高導致滲透性利尿,典型表現為多飲多尿,需監測血糖水平,使用二甲雙胍、胰島素等藥物控制血糖。
建議限制咖啡因攝入,每日飲水控制在1500-2000毫升,避免憋尿行為,若癥狀持續需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。