王亮 副主任醫師
腰椎壓迫坐骨神經(jīng)痛通常由椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合征等原因引起。
1、椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根，導致下肢放射性疼痛，可通過(guò)臥床休息、物理治療緩解癥狀，嚴重時(shí)需行椎間盤(pán)切除術(shù)。
2、腰椎管狹窄腰椎退變導致椎管容積減小，壓迫神經(jīng)引發(fā)間歇性跛行，保守治療包括藥物鎮痛，必要時(shí)需椎管減壓手術(shù)。
3、腰椎滑脫椎體移位壓迫神經(jīng)根造成持續性疼痛，輕度可通過(guò)腰背肌鍛煉改善，重度需椎體融合術(shù)穩定脊柱。
4、梨狀肌綜合征梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)產(chǎn)生臀部疼痛，可通過(guò)局部熱敷、推拿緩解，頑固性病例需梨狀肌松解術(shù)。
建議避免久坐久站，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度，急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布、甲鈷胺、乙哌立松等藥物緩解癥狀。
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