醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左腎小結(jié)石指左側(cè)腎臟內(nèi)形成的直徑小于5毫米的礦物結(jié)晶沉積，常見類型有草酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石和感染性結(jié)石。
1、草酸鈣結(jié)石高草酸飲食或代謝異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛伴血尿，可通過增加飲水量、服用枸櫞酸鉀或坦索羅辛促進(jìn)排出。
2、尿酸結(jié)石與高嘌呤飲食和尿液酸化有關(guān)，典型癥狀為鈍痛和尿頻，堿化尿液常用碳酸氫鈉片，必要時(shí)使用別嘌醇降低尿酸。
3、磷酸鈣結(jié)石多由甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病引發(fā)，可能伴隨骨骼疼痛，需治療原發(fā)病并配合噻嗪類利尿劑減少尿鈣排泄。
4、感染性結(jié)石尿路感染時(shí)細(xì)菌分解尿素形成，常見于反復(fù)發(fā)熱患者，需抗生素控制感染并手術(shù)取出頑固性結(jié)石。
每日飲水2000毫升以上，限制高鹽高蛋白飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
