

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
單側(cè)聽力突然喪失可能由耵聹栓塞、突發(fā)性耳聾、中耳炎、聽神經(jīng)瘤等原因引起,可通過藥物治療、物理清除、手術(shù)干預(yù)等方式處理,需及時耳鼻喉科就診明確病因。
1、耵聹栓塞耳道耵聹堆積可能阻塞外耳道導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾,伴隨耳悶脹感,可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生沖洗清除,禁用尖銳物自行掏挖。
2、突發(fā)性耳聾內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染可能導(dǎo)致感音神經(jīng)性聾,常伴耳鳴眩暈,需在72小時內(nèi)使用地塞米松、銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺等藥物改善微循環(huán)。
3、中耳炎細菌感染引發(fā)的中耳積液會阻礙聽骨鏈傳導(dǎo),伴隨耳痛發(fā)熱,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克肟、桉檸蒎腸溶軟膠囊進行抗炎治療。
4、聽神經(jīng)瘤橋小腦角腫瘤壓迫聽神經(jīng)可能引起進行性聽力下降,需通過MRI確診后選擇伽馬刀或顯微手術(shù)切除,早期干預(yù)有助于保留殘余聽力。
突發(fā)單側(cè)耳聾屬耳科急癥,發(fā)病72小時內(nèi)為黃金救治期,需避免噪聲刺激并保持充足睡眠,日常注意控制血壓血糖以降低血管性風(fēng)險因素。
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