張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或吲哚美辛等藥物促進(jìn)排石，具體效果需結合結石大小及位置評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石，通過(guò)堿化尿液溶解結石成分。常見(jiàn)劑型包括顆粒劑和口服溶液，需定期監測尿液pH值。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的結石排出。劑型為緩釋膠囊，使用時(shí)需注意體位性低血壓風(fēng)險。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥能緩解結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛，劑型包括栓劑和腸溶片。胃腸道潰瘍患者慎用。
4、吲哚美辛適用于急性疼痛發(fā)作期，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕輸尿管水腫。存在片劑、栓劑等多種劑型，心血管疾病患者需謹慎使用。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿時(shí)應立即就醫。
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