

李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)炎癥可通過(guò)多喝水、調(diào)整飲食、局部熱敷、遵醫(yī)囑用藥、手術(shù)治療等方式改善。泌尿系統(tǒng)炎癥通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、慢性疾病等因素引起。
1、多喝水
每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿量沖刷尿道。建議選擇溫開(kāi)水或淡竹葉茶,避免含糖飲料刺激黏膜。排尿時(shí)注意徹底排空膀胱,減少細(xì)菌滯留概率。存在腎積水或心功能不全者需控制單次飲水量。
2、調(diào)整飲食
增加蔓越莓、西瓜等利尿食物攝入,限制辣椒、酒精等刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。合并代謝性疾病患者需根據(jù)血糖情況調(diào)整水果攝入量。
3、局部熱敷
下腹部熱敷可緩解膀胱痙攣疼痛,使用40℃左右熱水袋每次15分鐘。女性經(jīng)期或皮膚感覺(jué)異常者慎用。熱敷后需保持會(huì)陰干燥,避免繼發(fā)真菌感染。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性炎癥可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,真菌感染需用氟康唑膠囊。伴有尿痛者可配合碳酸氫鈉片堿化尿液。所有藥物均需完成全程治療,避免耐藥性產(chǎn)生。
5、手術(shù)治療
合并尿路結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的梗阻性炎癥,可能需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或前列腺電切術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天,定期沖洗防止感染。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,性生活后及時(shí)排尿清潔。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血尿癥狀時(shí),需進(jìn)行尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查明確病因。長(zhǎng)期慢性炎癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病。
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