醫(yī)生回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
生殖器皰疹是由單純皰疹病毒引起的性傳播疾病，雖然癥狀較艾滋病輕微但復(fù)發(fā)率高，治療難度主要體現(xiàn)在持續(xù)性病毒感染和心理負(fù)擔(dān)。常見疾病類型包括原發(fā)性生殖器皰疹、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹、無(wú)癥狀病毒攜帶者。
1、病毒潛伏特性單純皰疹病毒可長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)，免疫低下時(shí)反復(fù)激活。采用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物治療，配合干擾素凝膠外用。
2、心理影響顯著皮損反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致焦慮抑郁，需要進(jìn)行心理咨詢并使用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。同時(shí)建議配偶共同篩查。
3、傳染控制困難無(wú)癥狀排毒期仍具傳染性，需長(zhǎng)期使用安全套。急性期可涂抹噴昔洛韋乳膏，合并細(xì)菌感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。
4、并發(fā)癥復(fù)雜可能繼發(fā)直腸炎、腦膜炎等，重癥需靜脈注射更昔洛韋。合并HIV感染時(shí)皰疹癥狀會(huì)顯著加重。
保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激食物，皮損發(fā)作期間禁止性生活，建議攜帶者每三個(gè)月復(fù)查病毒載量。
