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慢性胃炎會(huì )惡化嗎

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問(wèn)題描述

慢性胃炎會(huì )惡化嗎

醫生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫師

慢性胃炎可能會(huì )惡化,但通過(guò)規范治療和飲食調整通??梢钥刂撇∏榘l(fā)展。慢性胃炎是胃黏膜長(cháng)期炎癥,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)。

幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎惡化的常見(jiàn)原因,可能引發(fā)胃黏膜萎縮或腸上皮化生?;颊呖赡艹霈F上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除感染。長(cháng)期服用非甾體抗炎藥會(huì )抑制胃黏膜保護機制,導致炎癥加重。這類(lèi)患者需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。膽汁反流性胃炎可能因胃腸動(dòng)力異常惡化,表現為口苦、胃灼熱??蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,配合多潘立酮片改善胃腸蠕動(dòng)。

吸煙飲酒、高鹽飲食等習慣會(huì )加速胃黏膜損傷。每日攝入超過(guò)10克鹽可能增加胃黏膜病變概率。建議采用低鹽烹調,避免腌制食品。長(cháng)期精神緊張狀態(tài)會(huì )通過(guò)神經(jīng)調節加重胃酸分泌異常。這類(lèi)患者需結合心理疏導,必要時(shí)短期使用艾司唑侖片緩解焦慮。忽視定期胃鏡復查可能導致癌前病變漏診。伴有腸化生或異型增生者應每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡監測,早期發(fā)現可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)干預。

慢性胃炎患者應保持規律飲食,每日進(jìn)食5-6次小份量餐食減輕胃負擔。選擇易消化的雞蛋羹、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配南瓜、胡蘿卜等富含胡蘿卜素的蔬菜。避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激黏膜,烹調方式以蒸煮燉為主。適當進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動(dòng)有助于改善胃腸血液循環(huán)。出現持續消瘦、嘔血或黑便等癥狀需立即就醫,這可能是病情進(jìn)展為胃潰瘍或胃癌的信號。

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