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甲狀腺彌漫性病變已有4年

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問(wèn)題描述

甲狀腺彌漫性病變已有4年

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

山東省立醫院

甲狀腺彌漫性病變可能由橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、單純性甲狀腺腫、碘缺乏或過(guò)量等因素引起,需通過(guò)甲狀腺功能檢查、超聲等明確病因。

1、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺導致功能減退,表現為頸部腫大、乏力。需補充左甲狀腺素鈉片,定期監測促甲狀腺激素。

2、格雷夫斯病

促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過(guò)度分泌激素,引發(fā)甲亢伴突眼??捎眉讕€咪唑抑制激素合成,嚴重時(shí)考慮放射性碘治療。

3、單純性甲狀腺腫

甲狀腺代償性增生多與碘代謝異常相關(guān),早期無(wú)明顯癥狀。輕癥調整飲食碘攝入,腫大顯著(zhù)者可短期服用左甲狀腺素鈉片。

4、碘代謝異常

長(cháng)期碘缺乏或過(guò)量均可干擾甲狀腺激素合成。需通過(guò)尿碘檢測評估后,針對性調整海帶、加碘鹽等攝入量。

建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲及功能,避免高碘或致甲狀腺腫食物如卷心菜,保持規律作息有助于病情穩定。

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