醫(yī)生回答
劉晗 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幽門(mén)螺桿菌感染治療常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、枸櫞酸鉍鉀等，需采用四聯(lián)療法聯(lián)合抑酸藥物規(guī)范治療。
1、阿莫西林作為β-內(nèi)酰胺類抗生素，可破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成，對(duì)幽門(mén)螺桿菌有較強(qiáng)殺菌作用，常與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
2、克拉霉素大環(huán)內(nèi)酯類抗生素通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，但部分地區(qū)耐藥率較高，用藥前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。
3、甲硝唑硝基咪唑類抗菌藥物可干擾細(xì)菌DNA復(fù)制，使用時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)，避免與酒精同服防止雙硫侖樣反應(yīng)。
4、枸櫞酸鉍鉀鉍劑能在胃黏膜形成保護(hù)層，直接殺滅幽門(mén)螺桿菌并抑制尿素酶活性，常作為四聯(lián)療法的組成藥物。
治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥，同時(shí)分餐制預(yù)防交叉感染，復(fù)查建議采用碳13呼氣試驗(yàn)。
