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有前列腺炎會(huì )盆骶疼痛嗎

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問(wèn)題描述

有前列腺炎會(huì )盆骶疼痛嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

前列腺炎患者可能出現盆骶疼痛。盆骶疼痛是前列腺炎的常見(jiàn)癥狀之一,通常由炎癥刺激、盆底肌肉痙攣、神經(jīng)敏感化、慢性炎癥反應等因素引起。

1. 炎癥刺激

前列腺組織炎癥可直接刺激周?chē)窠?jīng),導致會(huì )陰至骶骨區域的放射性疼痛。急性細菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,慢性非細菌性前列腺炎可選用塞來(lái)昔布緩解疼痛。

2. 肌肉痙攣

炎癥反射性引起盆底肌群持續收縮,表現為坐立時(shí)加重的墜脹感??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、生物反饋治療放松肌肉,嚴重者可短期使用鹽酸替扎尼定片。

3. 神經(jīng)敏感

長(cháng)期慢性炎癥導致盆腔神經(jīng)末梢敏化,即使輕微刺激也會(huì )誘發(fā)疼痛。加巴噴丁膠囊、普瑞巴林等神經(jīng)調節藥物可能有效,需配合心理疏導降低痛覺(jué)敏感度。

4. 炎癥反應

前列腺液中的炎性介質(zhì)通過(guò)血液循環(huán)影響骶叢神經(jīng),產(chǎn)生定位模糊的酸痛。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解癥狀,同時(shí)需治療原發(fā)炎癥。

建議避免久坐、辛辣飲食等誘發(fā)因素,定期進(jìn)行提肛運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),若疼痛持續加重或伴隨排尿異常需及時(shí)就醫排查其他盆腔疾病。

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