許瑞英 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
反復低燒一個(gè)月可能由感染性疾病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等原因引起。
1、感染性疾病結核病或慢性泌尿系統感染可能導致長(cháng)期低熱，通常伴有夜間盜汗或局部疼痛癥狀，需通過(guò)病原學(xué)檢查確診后規范抗感染治療。
2、自身免疫病風(fēng)濕熱或系統性紅斑狼瘡等結締組織病可表現為反復低熱，多伴隨關(guān)節腫痛或皮疹，需進(jìn)行免疫指標檢測后使用免疫調節藥物。
3、腫瘤性疾病淋巴瘤或白血病等血液系統腫瘤常見(jiàn)長(cháng)期低熱癥狀，可能伴有體重下降或淋巴結腫大，需通過(guò)骨髓穿刺等檢查明確診斷。
4、功能性發(fā)熱自主神經(jīng)功能紊亂或藥物熱等非病理性因素也可導致體溫調節異常，通常無(wú)器質(zhì)性病變證據，以對癥治療和心理疏導為主。
建議記錄每日體溫變化曲線(xiàn)，完善血常規、C反應蛋白、胸片等基礎檢查，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，及時(shí)至發(fā)熱門(mén)診就診排查病因。
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