張文同 主任醫師
小兒腸套疊是嬰幼兒常見(jiàn)的急腹癥，指部分腸管及其系膜套入相鄰腸腔導致梗阻，常見(jiàn)于3個(gè)月至3歲兒童，主要表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣便及腹部包塊。
1、病因：原發(fā)性腸套疊多與嬰幼兒回盲部解剖特點(diǎn)有關(guān)，繼發(fā)性可能由腸息肉、梅克爾憩室等病理因素引起。
2、癥狀：典型表現為突發(fā)陣發(fā)性腹痛（哭鬧不安）、嘔吐、血便三聯(lián)征，后期可能出現嗜睡、脫水等休克表現。
3、診斷：腹部超聲可見(jiàn)靶環(huán)征或同心圓征，空氣灌腸檢查兼具診斷和治療作用，需與急性胃腸炎、闌尾炎鑒別。
4、治療：發(fā)病48小時(shí)內可嘗試空氣灌腸復位，失敗或出現腸壞死需緊急手術(shù)，術(shù)后需禁食并逐步恢復喂養。
家長(cháng)發(fā)現孩子異?？摁[伴嘔吐時(shí)應立即就醫，避免喂食，記錄癥狀出現時(shí)間及大便性狀供醫生參考。
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