醫生回答
胡乃文 副主任醫師
山東省立醫院
風(fēng)濕和類(lèi)風(fēng)濕可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)表現及病程進(jìn)展進(jìn)行區分。
1、癥狀特點(diǎn)風(fēng)濕性關(guān)節炎多呈游走性關(guān)節痛，常累及大關(guān)節；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛，晨僵明顯。
2、實(shí)驗室檢查風(fēng)濕多見(jiàn)抗鏈O升高；類(lèi)風(fēng)濕可見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、抗CCP抗體陽(yáng)性等特異性指標。
3、影像學(xué)表現風(fēng)濕通常無(wú)關(guān)節破壞；類(lèi)風(fēng)濕早期可見(jiàn)滑膜增生，晚期出現特征性關(guān)節畸形。
4、病程進(jìn)展風(fēng)濕具有自限性；類(lèi)風(fēng)濕呈進(jìn)行性發(fā)展，可導致不可逆關(guān)節損傷。
建議出現關(guān)節癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
