

聶小娟 副主任醫師
夜間皮膚瘙癢伴風(fēng)團可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應、蕁麻疹、特應性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護理、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑等方式緩解。
1、皮膚干燥秋冬季節空氣濕度低或頻繁洗澡導致皮脂膜受損,表現為瘙癢無(wú)皮疹或輕微脫屑。建議使用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度清潔。
2、過(guò)敏反應接觸床單塵螨、寵物皮屑或夜間服用的藥物可能誘發(fā) IgE 介導的過(guò)敏反應,伴隨紅色風(fēng)團和抓痕。需排查過(guò)敏原并口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。
3、慢性蕁麻疹可能與自身免疫異?;蚋腥居嘘P(guān),特征為瘙癢性風(fēng)團每日發(fā)作超過(guò)6周。白天癥狀較輕而夜間加重,可聯(lián)合使用非索非那定、奧馬珠單抗等藥物控制。
4、特應性皮炎遺傳性皮膚屏障功能障礙在夜間因體溫升高加劇瘙癢,常見(jiàn)于肘窩腘窩的苔蘚樣皮疹。需長(cháng)期外用他克莫司軟膏并配合口服環(huán)孢素等免疫抑制劑。
避免穿著(zhù)化纖睡衣,保持臥室溫度20-22℃;若反復發(fā)作超過(guò)2周或出現呼吸困難需及時(shí)就診皮膚科。
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