醫生回答
仲秋 副主任醫師
吉林大學(xué)第一醫院
雙側精索靜脈曲張手術(shù)風(fēng)險總體可控，危害程度主要與手術(shù)方式、患者基礎健康狀況及術(shù)后護理有關(guān)。常見(jiàn)風(fēng)險包括術(shù)中出血、術(shù)后感染、陰囊水腫及睪丸動(dòng)脈損傷等。
1、術(shù)中風(fēng)險傳統開(kāi)放手術(shù)可能損傷精索內動(dòng)脈，導致睪丸萎縮；顯微外科技術(shù)可降低該風(fēng)險，但需醫生具備較高操作經(jīng)驗。
2、術(shù)后并發(fā)癥約10%-15%患者出現陰囊水腫，通常2-3周消退；感染發(fā)生率不足5%，可通過(guò)規范抗生素使用預防。
3、復發(fā)概率顯微手術(shù)復發(fā)率低于5%，傳統手術(shù)可達10%-15%；復發(fā)多與靜脈分支處理不全或側支循環(huán)建立有關(guān)。
4、生育影響正確操作可改善精液質(zhì)量，但嚴重病例術(shù)后精子密度恢復需3-6個(gè)月，需配合生精功能評估。
建議選擇經(jīng)驗豐富的泌尿外科醫師實(shí)施顯微手術(shù)，術(shù)后避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月，定期復查精液分析和陰囊超聲。
