網(wǎng)球肘什么原因造成的
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申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
網(wǎng)球肘可能由重復(fù)性動(dòng)作、急性損傷、肌腱退變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛和活動(dòng)受限。
1、重復(fù)性動(dòng)作:長期重復(fù)伸腕動(dòng)作可能導(dǎo)致前臂伸肌肌腱起點(diǎn)勞損,常出現(xiàn)在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員或家庭主婦中。建議減少重復(fù)動(dòng)作,訓(xùn)練后熱敷按摩,可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼劑緩解炎癥。
2、急性損傷:肘部突然過度負(fù)重可能造成伸肌總腱部分撕裂,多見于舉重或搬運(yùn)重物時(shí)。急性期應(yīng)制動(dòng)冰敷,慢性期配合超聲波治療,可選用塞來昔布膠囊、依托考昔片或利多卡因噴霧進(jìn)行鎮(zhèn)痛。
3、肌腱退變:中老年人肌腱組織退化易引發(fā)肌腱止點(diǎn)變性,多伴有鈣化灶形成。需加強(qiáng)握力訓(xùn)練改善血液循環(huán),急性發(fā)作時(shí)可用酮洛芬凝膠、洛索洛芬鈉片或地奧司明片控制癥狀。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:自身免疫因素可能攻擊肘關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致繼發(fā)性肌腱炎。需聯(lián)合甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,局部注射復(fù)方倍他米松緩解炎癥。
日常應(yīng)避免單手提重物,使用護(hù)肘分散應(yīng)力,烹飪時(shí)選擇輕便廚具,運(yùn)動(dòng)前做好前臂肌群拉伸。