肌腱斷裂是指什么
1人回答 10人閱讀
1人回答 10人閱讀


張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
肌腱斷裂是指肌腱纖維的連續(xù)性中斷或完全撕裂,常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷或長期勞損,可分為部分?jǐn)嗔押屯耆珨嗔褍煞N類型。
1、外傷因素:直接外力撞擊或切割傷可導(dǎo)致肌腱斷裂,如銳器傷或運(yùn)動(dòng)中的突然暴力牽拉。表現(xiàn)為局部劇痛、腫脹和功能障礙。需通過手術(shù)縫合修復(fù),配合石膏固定和康復(fù)訓(xùn)練。
2、退行性病變:長期慢性勞損或肌腱退行性變會(huì)使肌腱強(qiáng)度下降,輕微外力即可斷裂,多見于中老年人。典型癥狀為活動(dòng)時(shí)突發(fā)彈響伴疼痛??赏ㄟ^肌腱移植術(shù)或錨釘修復(fù)治療。
3、代謝性疾?。?p>糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)導(dǎo)致肌腱結(jié)構(gòu)破壞,增加自發(fā)斷裂風(fēng)險(xiǎn)。常伴隨關(guān)節(jié)畸形和反復(fù)炎癥。需控制原發(fā)病,視情況選擇肌腱重建手術(shù)。4、藥物因素:長期使用糖皮質(zhì)激素或喹諾酮類抗生素可能削弱肌腱強(qiáng)度。斷裂多發(fā)生在跟腱或肩袖部位。需停藥并采用肌腱轉(zhuǎn)位等術(shù)式修復(fù)。
肌腱斷裂后應(yīng)避免患肢負(fù)重,早期進(jìn)行冰敷和制動(dòng),康復(fù)期需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力訓(xùn)練。