醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦起帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、疼痛管理、皮膚護(hù)理、定期產(chǎn)檢等方式緩解。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、妊娠期激素變化、病毒直接感染神經(jīng)節(jié)等原因引起。
1、抗病毒治療孕婦帶狀皰疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制并縮短病程，避免胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、疼痛管理對(duì)乙酰氨基酚可用于緩解神經(jīng)痛，禁用非甾體抗炎藥。冷敷或爐甘石洗劑可減輕局部灼痛感，嚴(yán)重疼痛需產(chǎn)科與疼痛科聯(lián)合評(píng)估。
3、皮膚護(hù)理保持皰疹區(qū)域清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。破損皰疹可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，禁止抓撓或自行挑破水皰。
4、定期產(chǎn)檢增加胎兒超聲監(jiān)測(cè)頻率，重點(diǎn)排查宮內(nèi)感染跡象。若孕晚期發(fā)病需評(píng)估分娩方式，新生兒出生后需立即進(jìn)行免疫球蛋白預(yù)防治療。
孕婦應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，避免接觸未接種水痘疫苗的兒童，出現(xiàn)高熱或?qū)m縮需急診就醫(yī)。
