

申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀按病程發(fā)展可分為早期關(guān)節(jié)僵硬、進(jìn)展期活動受限、終末期畸形活動障礙三個(gè)階段。
1、早期僵硬晨起或久坐后出現(xiàn)髖部僵硬感,活動數(shù)分鐘后緩解,可能與關(guān)節(jié)滑液分泌減少有關(guān)。X線可見關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。
2、進(jìn)展疼痛負(fù)重行走時(shí)腹股溝區(qū)深部鈍痛,可向大腿內(nèi)側(cè)放射,伴隨上下樓梯困難。關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨面摩擦是主要病因。
3、活動受限髖關(guān)節(jié)屈曲外旋幅度下降,出現(xiàn)穿襪困難等日常活動障礙。關(guān)節(jié)囊攣縮和骨贅形成會進(jìn)一步限制活動范圍。
4、終末畸形晚期可見下肢短縮、跛行步態(tài),嚴(yán)重者出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。股骨頭塌陷與髖臼邊緣骨質(zhì)增生是典型病理改變。
建議控制體重并避免跳躍等沖擊性運(yùn)動,游泳等非負(fù)重運(yùn)動有助于延緩病情進(jìn)展,出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)骨科就診。
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