嬰兒總膽紅素42.52μmol/L屬于輕度偏高，需結合日齡和臨床表現綜合評估。新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現，5-7天達高峰，足月兒總膽紅素一般不超過(guò)220.6μmol/L，早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5μmol/L。若嬰兒日齡超過(guò)1個(gè)月仍有黃疸或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀，需警惕病理性黃疸。

出生1周內的足月健康嬰兒，總膽紅素42.52μmol/L多屬于正常波動(dòng)范圍。此時(shí)膽紅素代謝系統尚未完善，紅細胞破壞后產(chǎn)生的未結合膽紅素需經(jīng)肝臟處理，暫時(shí)性升高無(wú)需特殊干預。建議增加喂養頻次促進(jìn)膽紅素排泄，每日哺乳8-12次，同時(shí)監測皮膚黃染范圍是否局限在面部和軀干。陽(yáng)光照射時(shí)選擇清晨或傍晚的柔和光線(xiàn)，每日10-15分鐘間接光照有助于膽紅素轉化。

若嬰兒存在早產(chǎn)、溶血性疾病或感染等情況，42.52μmol/L的數值可能提示異常。母嬰血型不合導致的ABO溶血病會(huì )出現進(jìn)行性黃疸加重，伴隨貧血和肝脾腫大。膽道閉鎖患兒除黃疸外，糞便顏色會(huì )逐漸變淺呈陶土色。遺傳性葡萄糖醛酸轉移酶缺乏癥則表現為持續不退的黃疸。這些情況需進(jìn)行血型抗體篩查、肝膽B(tài)超和基因檢測，必要時(shí)采用藍光照射治療，嚴重時(shí)需換血療法。

母乳喂養嬰兒可能出現母乳性黃疸，總膽紅素可持續升高至出生后2-3個(gè)月，但嬰兒一般狀況良好。建議母親暫停母乳3天后觀(guān)察黃疸消退情況，若數值下降超過(guò)50%可確診。日常護理需避免使用茵梔黃等中成藥，注意觀(guān)察嬰兒反應能力、肌張力及哭聲變化，定期檢測經(jīng)皮膽紅素值。若黃疸進(jìn)行性加重或伴隨發(fā)熱、抽搐等表現，應立即就醫排查膽紅素腦病風(fēng)險。