

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦產(chǎn)檢會(huì)檢查HIV,HIV檢測(cè)是孕期常規(guī)檢查項(xiàng)目之一,主要有孕早期篩查、孕中期復(fù)查、孕晚期監(jiān)測(cè)、分娩前確認(rèn)等環(huán)節(jié)。
1、孕早期篩查首次產(chǎn)檢時(shí)會(huì)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。若結(jié)果為陽(yáng)性需進(jìn)一步確診,陰性孕婦仍需在孕中期復(fù)查。
2、孕中期復(fù)查孕24周左右進(jìn)行第二次HIV檢測(cè),可避免窗口期漏診。部分地區(qū)對(duì)高危孕婦會(huì)增加核酸檢測(cè),提高檢出率。
3、孕晚期監(jiān)測(cè)孕36周后對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)孕婦進(jìn)行第三次檢測(cè),確保阻斷母嬰傳播。已感染孕婦需監(jiān)測(cè)病毒載量,評(píng)估抗病毒治療效果。
4、分娩前確認(rèn)臨產(chǎn)入院時(shí)需快速檢測(cè)HIV狀態(tài),指導(dǎo)分娩方式選擇。未及時(shí)干預(yù)的感染者,新生兒須在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥。
所有孕婦均應(yīng)配合完成HIV檢測(cè),感染孕婦通過(guò)規(guī)范治療可使母嬰傳播概率降至2%以下,建議按時(shí)完成各階段產(chǎn)檢。
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