兒童IgA腎病可能會(huì )發(fā)展，但具體發(fā)展情況因人而異。IgA腎病是一種以腎小球系膜區IgA沉積為特征的慢性腎臟疾病，部分患兒可能長(cháng)期穩定，部分可能出現腎功能逐漸下降。

IgA腎病的發(fā)展與多種因素有關(guān)。疾病初期可能僅表現為輕微血尿或蛋白尿，無(wú)明顯腎功能損害。部分患兒通過(guò)規范治療和生活方式調整，病情可長(cháng)期穩定。若未及時(shí)干預或存在持續誘發(fā)因素，如反復感染、高血壓控制不佳等，可能導致腎小球濾過(guò)率逐漸下降，甚至進(jìn)展至慢性腎功能不全。病理類(lèi)型較重的患兒，如存在腎小球硬化或新月體形成，疾病進(jìn)展風(fēng)險相對較高。

少數患兒可能因遺傳易感性或免疫異常導致病情快速進(jìn)展。這類(lèi)情況通常伴隨大量蛋白尿、難以控制的高血壓或腎功能急劇惡化。極少數患兒可能在數年內發(fā)展為終末期腎病，需依賴(lài)透析或腎移植。但這類(lèi)快速進(jìn)展病例在兒童中較為罕見(jiàn)，多數患兒通過(guò)早期干預可獲得較好預后。

家長(cháng)需定期帶孩子復查尿常規、腎功能和血壓監測，避免劇烈運動(dòng)和感染誘發(fā)加重。飲食上應限制高鹽高蛋白食物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現水腫或尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫，醫生可能根據病情調整免疫抑制劑或血管緊張素轉化酶抑制劑的使用方案。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于延緩疾病進(jìn)展，維持腎功能穩定。