李青 主任醫師
北京安貞醫院
小便漲但尿不出來(lái)可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)藥物治療、導尿、手術(shù)等方式緩解。
1、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)，增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難，伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、多沙唑嗪等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染細菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫，可能出現尿痛、尿急癥狀。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱結石結石堵塞尿道內口造成尿潴留，多伴有下腹疼痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療，藥物可選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒輔助排石。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導致膀胱收縮功能障礙，可能伴發(fā)尿失禁。需進(jìn)行間歇導尿，藥物可選用酒石酸托特羅定、奧昔布寧、索利那新改善癥狀。
出現排尿困難應及時(shí)就醫，避免憋尿，每日飲水量保持在1500-2000毫升，減少咖啡因和酒精攝入。
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