

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
白帶綠色伴瘙癢可能由陰道菌群失衡、滴蟲(chóng)性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、局部清潔等方式干預(yù)。
1、陰道菌群失衡頻繁沖洗陰道或?yàn)E用抗生素可能破壞微生態(tài)平衡,表現(xiàn)為白帶顏色異常及輕度瘙癢。建議停止過(guò)度清潔行為,使用乳桿菌制劑幫助恢復(fù)菌群。
2、滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶伴劇烈瘙癢。可能與不潔性接觸、共用浴具等因素相關(guān),需采用甲硝唑片、替硝唑栓、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行抗寄生蟲(chóng)治療。
3、細(xì)菌性陰道病加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,白帶呈灰綠色伴魚(yú)腥味。與頻繁性生活、免疫力下降有關(guān),可選用克林霉素磷酸酯凝膠、甲硝唑陰道泡騰片、雙唑泰栓調(diào)節(jié)陰道酸堿環(huán)境。
4、外陰陰道假絲酵母菌病念珠菌感染引發(fā)豆腐渣樣白帶伴外陰紅腫瘙癢,常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用激素者。建議使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓抗真菌治療。
每日用清水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,治療期間避免性生活,若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨腹痛發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就診婦科。
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