醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤病人血清CA125可能出現(xiàn)輕度升高。血清CA125升高主要與子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、卵巢腫瘤、月經(jīng)周期等因素相關(guān)。
1、生理性因素月經(jīng)期或排卵期可能導(dǎo)致CA125暫時(shí)性升高，這種情況無(wú)須特殊治療，建議月經(jīng)結(jié)束后復(fù)查。
2、子宮內(nèi)膜異位癥合并子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)CA125可能明顯升高，通常伴隨痛經(jīng)、性交痛等癥狀，可考慮使用GnRH激動(dòng)劑、孕激素或達(dá)那唑治療。
3、盆腔炎癥慢性盆腔炎可能導(dǎo)致CA125輕度升高，患者常有下腹墜痛、腰骶酸痛等癥狀，必要時(shí)可選用抗生素治療。
4、卵巢腫瘤合并卵巢腫瘤時(shí)CA125常顯著增高，需通過(guò)B超、腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)等進(jìn)一步鑒別診斷。
建議子宮肌瘤患者定期復(fù)查CA125水平，同時(shí)配合超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化，保持規(guī)律作息和均衡飲食。
