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直腸癌應(yīng)該怎么治療

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問題描述

直腸癌應(yīng)該怎么治療

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

直腸癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。直腸癌通常由遺傳因素、高脂飲食、慢性炎癥、息肉惡變等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期直腸癌首選根治性切除術(shù),常見術(shù)式包括經(jīng)肛門局部切除術(shù)和腹腔鏡輔助直腸前切除術(shù)。中晚期患者可能需聯(lián)合造瘺手術(shù)。

2、放射治療

術(shù)前放療可縮小腫瘤體積,術(shù)后放療能降低局部復(fù)發(fā)率。常用三維適形放療技術(shù),可能出現(xiàn)放射性腸炎等副作用。

3、化學(xué)治療

常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱,或伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣。化療藥物可引起骨髓抑制和消化道反應(yīng)。

4、靶向治療

針對KRAS野生型患者可使用西妥昔單抗,貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。需進(jìn)行基因檢測指導(dǎo)用藥。

治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補充膳食纖維,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物。

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